一、单项选择题
1、标本采集时的原则哪项不妥:D
A、遵照医嘱执行 B、应明确检验的目的 C、严格执行查对 D、注意观察病情变化
2、下列哪项属于血清标本采集法:D
A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶
3、哪项除外属全血标本:A
A、H3Ag B、二氧化碳结合力 C、血沉(E S R) D、Hct(红细胞比积)
4、哪项除外均是尿液防腐剂:A
A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、浓盐酸
5、血标本采集时哪项不妥:A
A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本均需一针见血,充分混匀 C、检查项目的注意事项先告知病人 D、采集血培养标本时,应防污染
6、使用真空采血管时试管头颜色是红色为:A
A、生化检测 B、全血试验 C、凝血测定 D、红细胞沉降率
7、使用真空采血管时试管头呈黑色是B:
A、全血试验 B、红细胞沉降率 C、测血测定 D、生化试验
8、需生化试验应取真空采血管的:A
A 、红色或黄色 B、紫色 C、黑色 D、蓝色
9、凝血测定时取真空采血管的:A
A、蓝色 B、红色 C、紫色 D、黑色
10、紫色的真空采血管是:A
A、全血试验 B、生化检测 C、凝血测定 D、红细胞沉降率
11、EDTA—K2中文是:C
A、肝素 B、枸橼酸钠 C、乙二基四乙胺二钾 D、草酸钾
12、采集血培养标本时应注意事项哪项错误:D
A、采后立即送验 B严格执行无菌技术操作 C、抽血前检查培养基是否符合要求D、一般采血2ml
13、使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛B:
A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、 50ml—5滴
14、24h尿标本,收集的时间是:A
A、早7点—翌日7点 B、早8点—翌日8点 C、早10点—翌日10点D、早6点—翌日6点
15、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是:D
A、抗凝—血清—培养 B、血清—培养—抗凝 C、培养—血清—抗凝
D、培养—抗凝—血清
16、采集血清标本容器需用:B
A、肝素抗凝管 B、清洁干燥管 C、石蜡油管 D、草酸钾瓶
17、采集粪便培养标本应:D
A、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验B、用无菌干棉签由肛门插入6—7cm取粪便少
C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许
D、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验
18、血标本采集法有错的一项是B
A、血清标本应防止试管内凝血 B、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝
C、血糖标本应空腹采血 D、血培养标本应在使用抗生素之前采
19、动脉采血不需准备的物品:D
A、5ml无菌干燥注射器、8号针头 B、无菌手套 C、肝素 D、止血带
20、如查找伤寒杆菌应备:B
A、干燥瓶 B、培养瓶 C、抗凝瓶 D、石蜡油瓶
21、亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜:D
A、定时 B、空腹 C、夜间熟睡 D、畏寒发热时
22、哪项不属采集标本前核对的内容:B
A、申请项目 B、病员姓名 C、病员床号住院号 D、疾病诊断
23、查痰内癌细胞时应采集:
A、常规标本 B、培养标本 C、24h标本 D、以上都不是
24、抽血后应立即送验的检验项目是:A
A、血沉 B、血糖 C、二氧化碳结合力 D、乙肝标志物
25、做肝功能检查时,采血标本的容器需用:C
A、肝素抗凝管 B、盛3、8%枸橼酸钠试管 C、清洁干燥试管 D、石蜡油管
26、不需加抗凝的标本是A:
A、血钙B、血糖C、血氨D、非蛋白氮
27、尿标本的正确采集方法哪项除外:C
A、常规标本收集清晨尿100ml B、作尿糖定量收集24h尿液 C、尿培养标本可取中段尿D、昏迷病可通过导尿术留取
28、静脉取血标本操作中哪项错误:D
A、选好静脉系上止血带B、严格消毒皮肤C、稳准穿刺静脉、一针成功
D、松止血带后立即抽出血液
29、亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是:D
A、1—2ml B、5—6ml C、7—10ml D、10—15ml
30、采集血清检验标本时应:C
A、容器内加抗凝剂,注血后不摇动 B、容器内加抗凝剂,注血后轻摇动
C、容器内不加抗凝剂,注血后不摇动 D、容器内不加抗凝剂,注血后轻摇动
31、采集12h尿标本时,哪项操作错误:D
A、应备清洁带盖广口瓶 B、容器应放阴凉处 C、标本中应加防腐剂
D、容器标签上应注明时间7Am—7Pm
32、采集痰培养标本应嘱病人:D
A、先用0、2%洗必太溶液漱口,再深呼吸数次后用力咳
B、进食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰C、清晨膳食后,切忌漱口,、用力咳出
D、清晨饭前漱口,再用等渗盐水漱口后,深吸气数次用力咳出气管深处痰
33、防止尿中激素被氧化,尿标本应加:C
A、甲苯B、甲醛C、浓盐酸D、碘酊
34、查寄生虫卵应注意采集粪便的:D
A、脓血部分 B、粘液部分 C、边缘部分 D、不同部分
35、阿米巴痢疾病员留取便标本的容器应:D
A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蜡纸盒 D、加温后的容器
36、采集尿培养标本的操作哪项不对:B
A、 用导尿法取标本 B、取晨起第一次中段尿
C、外阴严格消毒后留取中段尿D、采集后立即送验
37、便常规标本检验的目的是:C
A、 查粪便中的致病菌 B、查肉眼不能察见的微量血液
C、查粪便性状、颜色、细胞D、查粪便中的寄虫
38、二氧化碳结合力测定时需采血量:D
A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml
39、化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;C
A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml
40、除下列哪项外均需空腹抽血:C
A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血试验 D、肝功
41、哪项化验项目必须采集血清标本:D
A、纤维蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血钾
二 填空题
1、临床上经常送检的标本有 排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液 和脱落细胞等。
2、标本采集的原则是遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集和及时送验。
3、如作二氧化碳结合力测定,抽取血液后,应立即注入石蜡油的抗凝试管。注入时针头应插在石蜡油液面下,以隔绝空气。
4、严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本,最好在对侧肢体采集。
5、粪便隐血标本的采集,嘱病员检查前三天禁食肉类、肝、血的食物和含含大量绿色素、铁剂药物,三天后按收集常规粪便标本留取标本。
6、甲醛用于作尿等检查爱迪计数时加入,其目的是防止尿标本和固定尿中细菌生长、有机成分。
7、浓盐酸应用时24小时尿中加入5-10ml,以保持尿液在酸环境中,防止尿中激素被氧化。用于内分泌系统的检验。
8、甲苯于尿液中加数滴,形成一 薄膜,防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解。
9、检查血沉应采集血量1ml加6ml抗凝剂————充分混合后送验。
10、女病员在月经期不宜留取尿标本。
三、问答题
1、标本采集的原则是什么?
标本采集的原则:遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检为采集各种检验标本应遵循的基本原则(一)遵照医嘱:采集各种标本均应按医嘱执行(二)充分准备:采集标本前应明确检验目的,检验项目及注意事项并问病人作耐心解释,以取得合作(三)严格查对:采集前应认真查对医嘱,核对申请项目,采集完毕及送检前应重复查对(四)正确采集:采集标本既要保证及时,又须保证质量准确,凡细菌培养标本,应放入无菌容器内,采集时严格执行无菌操伯技术,并应在使用抗生素前采集(五)及时送检:标本采集后应及时送检,不应放置过久,以免标本变质影响检验结果。
2、怎样防止溶血?为什么?
答1)按静脉穿剌法取血,抽血时须用干燥注射器、针头和干燥试管2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入试管内,切勿泡沫注入3)避免震荡,以防红细胞破裂而造成溶血。
因血液中细胞的内、外成分有很大差异如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍,细胞内某些酶含量也较细胞外高,如有溶血发生,则严重影响结果的准确性。
3、采集血标本时应注意哪些事项?
1)抽血清标本须用干燥注射器、针头和干燥试管,采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入试管,勿将泡沫注入并避免震荡以免红细胞破裂溶血2)采集血标本时,将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内,立即轻轻旋转摇动试管8—10次,使血液和抗凝剂混匀,避免血液凝固3)如果作二氧化碳结合力测定,抽取血液后,应立即注入有石蜡油的抗凝管,注入时针头应插在石蜡油液面以下,以隔绝空气或将血液注入抗凝管后立即旋紧橡胶盖送检,否则二氧化碳逸出测定值降低,4)采集血培养标本时,应防污染,除严格执行无菌技术操作外,抽血前应检查培养基是否符合要求,瓶塞是否干燥、培养液不宜太少,5)若同时需抽取不同种类的血标本时应先注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,6)严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本,最好在对侧肢体采集7)采集血标本后,应将注射器针头活塞略向后抽,以免血液凝固使注射器粘连和针头阻塞8)采血用的注射器应经消毒液浸泡消毒后,再清洁处理,最好选用一次性注射器。
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